结直肠癌患者术后常被便秘困扰，不仅加重腹胀不适，还可能影响康复进程。成都普济中医肿瘤专科表示，从中医角度看，术后便秘并非单纯 “肠道不通”，多与气血亏虚、肠腑失养相关，调理需兼顾 “通下” 与 “扶正”。
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成都普济中医肿瘤科专家印传方主任认为，结直肠癌手术会耗伤气血，导致 “气虚推动无力”“血虚肠道失润”，这是术后便秘的主要病机。
若患者表现为排便无力、便后乏力、舌淡苔薄，多属气虚便秘；若大便干结如羊屎、口干咽燥、舌红少津，则为血虚便秘；还有部分患者因术后活动少、情志焦虑，出现腹胀明显、排便不爽，属气滞便秘。
针对不同证型，调理方法各有侧重。气虚便秘者，需补气润肠，可选用黄芪汤加减（黄芪、火麻仁、陈皮），日常可吃黑芝麻糊（黑芝麻 30 克研磨，加少许蜂蜜调服），黑芝麻滋肠，蜂蜜润肠，黄芪水送服效果更佳。
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印传方主任指出，血虚便秘者，宜养血润燥，用润肠丸（当归、生地、桃仁），食疗推荐桑椹粥（桑椹 20 克、大米 50 克煮粥），桑椹养血生津，能改善肠道干涩。
气滞便秘者，需理气通腑，可用六磨汤（槟榔、沉香、木香），配合顺时针揉腹（每次 5 分钟，每日 2 次），促进气机畅通。
外治法也能辅助改善。艾灸天枢穴（肚脐旁 2 寸）和关元穴（肚脐下 3 寸），每次 15 分钟，适用于气虚、血虚便秘；针刺支沟穴（腕背横纹上 3 寸），对气滞便秘可对症改善。
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印传方主任表示，需注意的是，术后便秘忌用峻泻药物（如大黄、番泻叶），虽能暂时通下，却会耗伤正气，加重虚损。调理应以 “缓通、润下” 为原则，同时配合适度活动（如散步）、保持心情舒畅，让肠道在气血充盈、气机顺畅的状态下恢复正常功能。
结直肠癌术后便秘的调理，核心是 “补其不足、调其气机”，通过恢复气血津液的平衡，让肠道自主排便功能逐步回归，而非依赖外力强行通下，这才是中医 “治未病” 理念在术后康复中的体现。
注：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。
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